Oxynorm5mg すべきでは4~6時間間隔とします。 あなたの用法-用量は(医のための痛みの程度は、患者の前の鎮痛ます。
厳しさを増すの痛みが必要増加量のOxynormカプセル5mg. 正しい量のための個々の患者がいるの痛みであり忍容性が認められて全体の投与期間です。 患者は漸減漸増し切り替えを行うには痛手に負えない限り副作用を防止す。
オピオイドを投与されていない患者または弱いオピオイドによって制御できない激しい痛みを呈する患者の通常の開始用量は、5 mg、4〜6時間ごとです。 次に、痛みを和らげるために、必要に応じて1日1回の頻度で、用量を注意深く滴定する必要があります。 大多数の患者は、400mgを超える1日量を必要としません。 ただし、一部の患者はより高い用量を必要とする場合があります。
経口モルヒネからの変換:
を受けている患者の経口モルヒネの前にoxycodone治療により、日常の線量に基づき、以下の比率:10mg口腔oxycodoneは20mg経口モルヒネ. が必要となることを強調しガイドの線量のOxynorm5mgカプセルが必要です。 インター患者の変動を必要とするそれぞれの患者には漸減漸増し切り替えを行う上で、適切な量。
高齢患者:
高齢患者では通常、用量調整は必要ありません。
制御薬物動態研究には高齢者(65歳以上の年間でどのようにして生まれたのと比べて、若い世代のクリアランスoxycodoneはわずかに低減します。 なuntoward薬物有害反応が見られた年齢で大人線量及び与間隔は相当であると認めます。
腎機能障害または肝機能障害のある患者:
この患者集団の血漿濃度は上昇する可能性があります。 投与開始は、これらの患者では保守的なアプローチに従う必要があります。 推奨される成人の開始用量は50%削減する必要があり(たとえば、オピオイド未治療患者では1日総投与量10 mgを経口投与)、各患者は臨床状況に応じて適切な疼痛管理に滴定する必要があります。
小児人口:
Oxynorm5mgカプセルの中には使用できません患者さん18歳未満の年とする。
非悪性の痛みでの使用:
オピオイドは慢性の非悪性疼痛の第一選択療法ではなく、唯一の治療法としても推奨されていません。 強力なオピオイドによって緩和されることが示されている慢性疼痛の種類には、慢性変形性関節症の疼痛および椎間板疾患が含まれる。 非悪性の痛みの継続的な治療の必要性は、定期的に評価されるべきです。
投与方法
Oxynorm5mgカプセル剤は経口用です。
治療期間
Oxycodoneなどに用いるべきではありません以上が必要です。 共通の強いオの継続的な処理の観点から評価されるべきである定期的に行っています。
治療の中止
成人患者さんの長が必要で治療oxycodoneでお勧めテーパーの量が徐々に防止の症状を引きます。
4.3禁忌
過敏性にoxycodoneの他の添加剤となる場合は、表6.1. Oxycodoneに使用しない状況がオは禁忌しい呼吸抑制、低酸素、麻痺性イレウス、急性腹部、胃排出の遅延、慢性閉塞性肺疾患、梗厳しい気管支喘息、高二酸化炭素濃度の血症の肝障害、慢性便秘に
4.4特別な警告と使用上の注意
オピオイド過剰の主なリスクは呼吸抑制です。 衰弱した高齢者にオキシコドンを投与するときは注意が必要です。 オピオイド依存患者; 重度の呼吸機能障害のある患者、肝機能または腎機能障害のある患者; 粘液浮腫、甲状腺機能低下症、アジソン病、中毒性精神病、前立腺肥大、副腎皮質機能不全、アルコール依存症、振戦せん妄、胆道疾患、膵炎、炎症性腸障害、低血圧、低揮発性血症、頭蓋内圧の上昇、頭部損傷(リスクによる)の患者 頭蓋内圧の上昇)またはMAO阻害剤を服用している患者。
Oxynormカプセル5mgべきではないが存在する場合に使用される可能性がある麻痺性イレウスすることができました。 すべ麻痺性イレウスするとの疑いがあるが、使用Oxynorm5mgカプセルは中止となる。
Oxynormカプセル5mgは注意して使用する必要があpre織内の12-24時間後の機構.
すべてのオピオイド製剤と同様に、オキシコドン製品は腹部手術後に注意して使用する必要があります。オピオイドは腸の運動性を損なうことが知られており、医師が正常な腸機能を保証されるまで使用しないでください。
患者さんを受け痛みの解消手続き(外科、神経叢遮断)を受けていないOxynormカプセル5mg6時間前介入です。
と高血圧症剤または危機(第4.4).
アルコールが高めの薬力学の影響OxyNorm,併用することは避けてください。
Oxycodoneは代謝後を中心にCYP3A4、貢献CYP2D6. 活性を評価することにより代謝経路が抑制されたが誘起する様々な共投与薬または食事です。
CYP3A4阻害剤などのmacrolide抗生物質(例えばclarithromycin,財とtelithromycin),azole-antifungals(ketoconazole,voriconazole,itraconazole、posaconazole),プロテアーゼ阻害剤(例えばboceprevir,ritonavir,indinavir,nelfinavirおよびメシル酸サキナビ),cimetidine、グレープフルーツジュースの原因となり縮小クリアランスoxycodoneな増加濃度のoxycodone. そのためのoxycodone量を調整する必要があります。
ついて具体的事例の内容は下記をご参照ください:
•Itraconazole、強力なCYP3A4阻害剤の投与200℃の日のために増加し、AUCの口腔oxycodone. 平均のAUCは約2.4倍の増幅1.5–3.4).
•Voriconazole、CYP3A4阻害剤の投与200mg二回毎日のために日(400mgとして与えられず指示された服用方法に従)に加え、AUCの口腔oxycodone. 平均のAUCは約3.6倍に増幅2.7–5.6).
•Telithromycin、CYP3A4阻害剤の投与800℃のため、増加のAUCの口腔oxycodone. 平均のAUCは約1.8倍(範囲1.3–2.3).
•グレープフルーツジュース、CYP3A4阻害剤の投与として200ml三回日の日のために増加し、AUCの口腔oxycodone. 平均のAUCは約1.7倍の範囲1.1–2.1).
CYP3A4誘などrifampicin,carbamazepine、フェニトイン、セントジョンズ汁を誘発し、新陳代謝のoxycodoneの原因になることがあり増加のクリアランスoxycodoneが低減する原因となることがあり、プラズマの濃度oxycodone. のoxycodone量を調整する必要があります。
ついて具体的事例の内容は下記をご参照ください:
•St-ジョーンズ汁、CYP3A4誘導因子として投与300mg三回日後日、AUCの口腔oxycodone. 平均のAUCは約50%減少幅37-57%).
•Rifampicin、CYP3A4誘導因子として投与600mg生の日、AUCの口腔oxycodone. 平均のAUCは、約86%の減少
医薬品を阻害するCYP2D6の活動などparoxetineとquinidineするとともに減少しクリアランスoxycodoneる動きをタイムリーかつ詳細に増加oxycodoneプラズマ濃度 同時投与quinidineの増加oxycodone Cmaxによる11%のAUCが13%、t½elim. による14%を占めました。 も増加noroxycodoneのレベルが認められたこと,(Cmaxによる50%;AUCによる85%、t½elim. 42%). の薬力学の影響oxycodoneが変更されません。
4.6出生力、妊娠および授乳
妊娠
OxyNormカプセルは、妊娠中や陣痛中の使用はお勧めしません。
妊娠中の女性におけるオキシコドンの使用からの限られたデータがあります。 出産前の過去3〜4週間にオピオイドを投与された母親から生まれた乳児は、呼吸抑制を監視する必要があります。 離脱症状は、オキシコドンによる治療を受けている母親の新生児に見られることがあります。
母乳育児中に使用する
オキシコドンは母乳に分泌される可能性があり、新生児に呼吸抑制を引き起こす可能性があります。 したがって、OxyNormカプセルは、授乳中の母親には使用しないでください。
4.7機械の運転および使用能力への影響
Oxycodoneの安全に支障をきたす恐れがあり、能力とコミュニケーションを使用。 Oxycodone変更することがあり 患者さん'反応の変化の程度によって用法-用量に関係します。 そのため、患者に必要なドライブや機械を操作する場合。
この薬を損なう認知機能に影響を及ぼし、患者の可能。 このクラスの医学のリストの医薬品に含まれの規制の下で5aの道路交通法を1988年に定めました。 が処方医師、患者さん:
•薬は運転能力に影響を与える可能性があります。
•薬があなたにどのように影響するかを理解するまで運転しないでください。
•防御(「法定防御」と呼ばれる)がない限り、指定された制限を超えてこの薬を体内に入れている間に運転することは違法です。
•この防御は、次の場合に適用されます。
o薬は、医学的または歯の問題を治療するために処方されています。 と
o処方者の指示に従い、薬と一緒に提供された情報に従って服用しました。
•がありますのでご注意くださいが、攻撃の流駆動の場合
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